Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян

ЧТО ТАКОЕ ПАНИЧЕСКОЕ РАССТРОЙСТВО И КАК ЕГО Вылечивать?

Пособие для пациентов

Составлено в Столичном НИИ психиатрии МЗ РФ

Кандидат психических наук А.Б. Холмогорова

Кандидат мед наук Т.В.Довженко

кандидат психических наук Н.Г.Гаранян

I.ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ О ПАНИЧЕСКОМ РАССТРОЙСТВЕ

·​ Паническое расстройство встречается нередко - это болезнь многих тыщ людей

Проявления тревожных расстройств разнообразны, выделяются различные Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян формы этих расстройств. Паническое расстройство - одно из более нередко встречающихся и томных тревожных расстройств. Оно приносит страдание нездоровым и их близким. При всем этом часто впору не распознается медиками общесоматической практики. При отсутствии своевременного исцеления может получать хроническое течение, что ведет к выраженной социальной дезадаптации. Установлено, что приблизительно 20% населения переносят в Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян протяжении жизни один либо несколько эпизодов насыщенной приступообразной волнения - паники. Постоянные приступы такового рода отмечаются, по данным исследователей различных государств, у 0.6 - 2.7 % всего населения. Дамы мучаются этим в два-три раза почаще, чем мужчины. В особенности подвержены паническому расстройству люди трудоспособного возраста 25 - 35 лет.

·​ Обычные симптомы панического расстройства

Картина заболевания включает Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян бессчетные соматические симптомы:

§​ одышка, чувство нехватки воздуха

§​ учащение, усиление либо перебои сердцебиения

§​ боли в области сердца различного нрава - чувства давления, сжатия, жжения, прокалывания и др.

§​ давление, боль либо чувство дискомфорта в грудной клеточке

§​ головокружение, чувство неустойчивости, мигрени

§​ чувство внутренней дрожи

§​ подрагивание рук и ног либо выраженная дрожь

§​ чувство беспомощности, вялости, ватности ног и рук

§​ потливость либо Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян обильное потоотделение

§​ чувство тошноты, дурноты

§​ чувство боли либо дискомфорта в области желудка либо брюшной полости

§​ чувство онемения, покалывания в разных частях тела

§​ приливы жара либо озноба

Для диагностики панического расстройства нужно наличие 4 либо более из перечисленных выше симптомов.

Кроме соматических симптомов при паническом расстройстве отмечается ряд симптомов модифицированного психологического реагирования:

§​ чувство нереальности происходящего вокруг

§​ чувство своей Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян измененности

§​ насыщенная тревога различного содержания - ужас утраты контроля, ужас утраты сознания, ужас погибели вследствие удушья, остановки сердца либо другой телесной катастрофы, ужас сойти с разума.

Приступы волнения такового рода могут появляться в один момент, непредсказуемо, без психологически понятных обстоятельств при отсутствии реальной опасности для жизни.

Следует особо Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян выделить, что бессчетные клинические исследования демонстрируют:паническое расстройство не представляет опасности для жизни и не приводит к тем томным финалам, которых так боятся пациенты (инсульты, инфаркты и т.д.).

·​ О значимости своевременной диагностики и исцеления ПР

К огорчению, из-за недостаточной осведомленности о симптомах заболевания и способах его исцеления нездоровые Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян обращаются за помощью, когда болезнь воспринимает затяжной и тяжкий нрав. Нередко они и совсем не обращаются за помощью и не получают нужного исцеления. Часто у нездоровых с паническим расстройством появляются трудности общественного порядка: трудности в разговоре, в домашней и проф жизни. У 10-15% нездоровых паническими расстройствами снижена трудоспособность, появляются денежные трудности. Пациенты с Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян приступообразным тревожным расстройством существенно почаще, чем другие обращаются к врачам-терапевтам, докторам скорой мед помощи, проходят бессчетные круги обследований у разных профессионалов. Когда предполагаемые диагнозы не подтверждаются, нездоровые продолжают находить другие вероятные предпосылки, затрачивая при всем этом много сил, времени и средств. При всем этом у нездоровых Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян сохраняется стойкая уверенность в наличии небезопасного, нераспознанного соматического заболевания.

·​ Обычные отягощения при паническом расстройстве:

§​ тревога ожидания еще одного приступа приводит к поведению избегания - происходит сужение общественного места жизни (отказ от посещений общественных мест, поездок на транспорте, общения, а в томных случаях - прямо до невозможности выйти из дома)

§​ болезненная озабоченность здоровьем, сосредоточенность Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян всей психологической жизни на отслеживании собственного физического состояния, нерациональные посещения докторов и прохождение лабораторных обследований.

§​ развитие вторичной депрессии из-за затяжной тяжеленной симптоматики и утраты надежды на излечение (вторичная депрессия отмечается в 70% случаев панического расстройства)

§​ злоупотребление алкоголем, наркотиками и другими психоактивными субстанциями, к которым нездоровые прибегают с целью снятия Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян напряжения, приводит к появлению разных форм зависимости в 20% случаев панического расстройства.

II.​ СОВРЕМЕННЫЕ НАУЧНЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПАНИЧЕСКИХ АТАКАХ

·​ Био-психо-социальная модель панического расстройства

Современная наука рассматривает многие психологические расстройства, в том числе и паническое, как заболевания, в происхождение которых заносят вклад различные предпосылки либо причины - био, психические Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян и социальные.

·​ Био причины панического расстройства

Био теории появления панических расстройств подразумевают связь разных нейромедиаторных систем (катехоламиновой, ГАМК-эргической, серотонинэргической) с появлением эпизодических приступов пароксизмальной волнения. Нейроанатомические исследования установили, что раздражение отдельных структур мозга (лимбической области, височной и корковой зон) сопровождается возникновением волнения и ужаса. Высказывается точка зрения, что увеличение уровня Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян лактата натрия в сыворотке крови является пусковым фактором приступа волнения. Способностью стимулировать приступы паники обладает двуокись углерода (СО2) при повышении ее концентрации в воздухе до 5 %. Существует теория генетической расположенности к паническому расстройству. Био-психо-социальная модель появления панического расстройства подразумевает, что воздействие психосоциальных причин может стимулировать био конфигурации, в базе Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян которых лежит определенная генетическая расположенность.

·​ Психические причины панического расстройства

Центральную роль в происхождении панических атак играет эмоция волнения. При всем этом принципиально отметить, что большая часть пациентов отлично понимают описанные выше сомато-вегетативные симптомы и интерпретируют эти телесные чувства как признаки сурового соматического заболевания. Ведущая роль волнения в развитии Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян приступа, обычно, не осознается вообщем. Почему это происходит? Дело в том, что приступу, обычно, предшествуют определенные сдвиги, которые могут иметь различную природу: переутомление вследствие перегрузок, долгого недосыпания; прием алкоголя либо психоактивных веществ; разные соматические заболевания; переживания насыщенных негативных эмоций, в том числе и в межличностных конфликтах. Все эти физические Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян и психические стрессоры вызывают конфигурации в состоянии вегетативной нервной системы и как следствие этого - изменяют обыденное течение физиологических процессов в организма. К примеру, на фоне переутомления может появиться состояние беспомощности с головокружением, при приеме психоактивных веществ - более частое сердцебиение, тошнота, дрожь; после бурной ссоры - более частое сердцебиение, дрожь, нехватка воздуха. Человек Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян замечает эти сдвиги и может реагировать на их по-разному. Одна из вероятных реакций - “со мной что-то не так! С моим организмом происходит что-то опасное!”. Такая идея безизбежно порождает чувство волнения. Тревога, в свою очередь, как и всякая другая эмоция, сопровождается насыщенными физиологическими переменами. На фоне Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян выброса адреналина возникают более частое сердцебиение, одышка, дрожь и т.д. Эти симптомы волнения суммируются с изначальными легкими физиологическими сдвигами и приводят к их массивному усилению. Возникающая физиологическая буря вызывает идея о надвигающейся катастрофе (обмороке, общественном позоре, сумасшествии и даже погибели). Тревога перебегает в кошмар и панику. После Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян пережитого приступа паники человек, обычно, испытывает слабость, что подтверждает опаски о наличии томного заболевания. Потом может появиться избегание ситуаций, в каких развивались панические приступы, также ситуаций, в каких может быть затруднено получение резвой мед помощи. Избегание - принципиальный психический фактор утяжеления заболевания, т.к. оно нарушает социальную адаптацию и подрывает Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян уверенность внутри себя.

По сути, как мы проявили, томного соматического заболевания нет, работает т.н.“грешный круг волнения”: физиологические сдвиги на фоне обыденных стрессоров - идея о неблагополучии - тревога - усиление физиологических проявлений - идея о грозящей катастрофе - паника.

Физиологические сдвиги при определенных обстоятельствах могут произойти у каждого человека, но не все люди склонны Кандидат психологических наук Н.Г.Гаранян их интерпретировать чертовским образом. Обычно, это характерно людям с вначале высочайшим уровнем волнения. Высочайшая тревожность, в свою очередь, может быть связана с разными обстоятельствами и стрессами, имевшими место в различные периоды жизни человека.


kapitalkz-10052012-pensiya-spasenie-utopayushih-delo-ruk-samih-utopayushih-monitoring-smi-rf-po-pensionnoj-tematike-10-maya-2012-goda.html
kapitalnie-vlozheniya-ih-klassifikaciya-i-zadachi-ucheta.html
kapitalnij-remont-i-rekonstrukciya-zdanij-i-obektov.html